Estar acima do peso ou ser obeso é uma epidemia mundial. A adiposidade pode causar doenças cardiovasculares (DCV) relacionadas à massa gorda. A adiposidade também pode causar anormalidades anatômicas e funcionais dos adipócitos e do tecido adiposo , denominadas adiposopatia (adiposopatia) ou “gordura doente”, que resultam em distúrbios endócrinos e imunológicos. A adiposopatia pode contribuir diretamente para a DCV por meio de efeitos pericardíacos e perivasculares no miocárdio e nos vasos sanguíneos. A adiposopatia também pode contribuir indiretamente para DCV através da promoção ou piora dos principais fatores de risco de DCV , como diabetes mellitus tipo 2 , hipertensão arterial e dislipidemia . Apesar de a DCV ser a causa mais comum de mortalidade entre indivíduos com sobrepeso, a relação fisiopatológica entre adiposidade e DCV é muitas vezes considerada misteriosa, como evidenciado pelos “paradoxos da obesidade”. Subjacente a essa incerteza estão as sugestões de que o excesso de gordura corporal nem sempre aumenta o risco de DCV e, em alguns casos, pode realmente diminuir esses riscos. Esses achados paradoxais tornam-se menos paradoxais quando o potencial patogênico da gordura corporal excessiva é avaliado com base na disfunção do tecido adiposo, e não simplesmente no aumento da massa gorda isoladamente.